Пародонтологическая чистка

Пародонтологическая чистка зубов: суть, задачи и методы

В чём главная цель процедуры?

Ключевая задача пародонтологической чистки — ликвидировать биоплёнку с поверхностей зубов (как над десной, так и под ней).

Что такое биоплёнка и чем она опасна?

Биоплёнка — это «колония» микроорганизмов, заключённая в защитную капсулу. На первых порах её не разглядеть без специальных инструментов: она формируется там, куда сложно добраться при обычной чистке. Постепенно биоплёнка разрастается, минерализуется — и становится неуязвимой для домашних средств гигиены.

Где чаще всего скапливается:

• у края десны;
• между зубами;
• вокруг ортопедических конструкций (коронки, виниры, мосты);
• возле имплантатов и их коронок;
• под элементами брекет‑систем.

Чем грозит:

• заболеваниям зубов (кариес, пульпит);
• воспалениям дёсен (гингивит, пародонтит);
• поражениям тканей вокруг имплантатов (мукозит, периимплантит);
• возможным сбоям в работе других систем организма (дыхательной, сердечно‑сосудистой), а также может способствовать повышению уровня глюкозы в крови.

Три ключевые задачи пародонтологической чистки

1. Не допустить формирования устойчивой биоплёнки.
2. Удалить биоплёнку и отложения, если она уже образовалась.
3. Сохранить здоровье полости рта после проведённого лечения.

Когда нужен кюретаж дёсен?

Кюретаж (в том числе лоскутная операция) — это способ глубокой очистки пародонтальных карманов при пародонтозе. Процедура устраняет микробный налёт и твёрдые отложения (камни), которые сопровождают воспаление: кровоточивость, отёчность дёсен, смещение зубов, гнойные выделения.

Выбор метода зависит от степени поражения:

• Закрытый кюретаж — при глубине карманов до 5 мм (лёгкая степень пародонтоза, без подвижности зубов). За один сеанс обрабатывают не более 3 зубов; перерыв между сеансами — 3–5 дней (по решению врача).
• Открытый кюретаж (лоскутная операция) — если глубина карманов превышает 5 мм (средняя и тяжёлая степень).

Как развивается проблема: три этапа

1. Разрушение зубодесневого прикрепления.
   Причина — чаще всего недостаточная гигиена. На зубах скапливаются налёт и камень, возникает воспаление: десна отекает, краснеет, кровоточит при чистке. Начинает формироваться пародонтальный карман.
2. Образование пародонтального кармана.
   Между зубом и десной появляется полость. Если глубина кармана до 4 мм — возможен закрытый кюретаж. Без лечения карманы углубляются, разрушая кость и периодонтальные волокна, что ведёт к подвижности зубов.
3. Деструкция костной ткани.
   Глубокие карманы провоцируют разрушение альвеолярной кости: она замещается грануляционной тканью с микробами и остеокластами. При значительных дефектах закрытый кюретаж неэффективен — требуется открытый кюретаж или лоскутная операция.

Методика открытого кюретажа (лоскутной операции)

Процедура проводится под местной анестезией и включает:

• рассечение и отслаивание десны (гингивотомия);
• размещение в кармане искусственных заменителей кости и остеогенных препаратов;
• изоляцию кармана специальными мембранами;
• ушивание десны.

При необходимости может быть выполнена костная пластика — пересадка костной ткани для восстановления уровня кости.

Также применяются микрохирургические методы, например, рецессия десны: трансплантация мягких тканей с нёба на поражённый участок.

Частота процедур

• При хроническом пародонтозе — раз в 3 месяца.
• Дополнительно — регулярная профессиональная чистка зубов у стоматолога.

Рекомендации после процедуры

1. Не есть в течение 2 часов после сеанса.
2. В первый вечер не чистить зубы обычным способом.
3. На следующее утро — мягкая зубная щётка.
4. Регулярно использовать антисептик для полости рта.
5. Исключить кислую, острую, горячую, холодную и твёрдую пищу до полного заживления дёсен.

Как записаться

Для проведения пародонтологической чистки в клинике «Константа Дентал» заполните форму обратной связи или позвоните нам. Вас примет опытный хирург-пародонтолог Воробьев Максим Евгеньевич.